RPM - Résidu Post Miction

Intro de SEPaNOUVO

Outro de SEPaNOUVO

Transcript

SPEAKER_00 0:06

Ça y est, je respire. Fin de canicule, juin 2026. Il a fait chaud. Il a fait chaud, il a fait très chaud. Mais ce n'est pas le sujet. On ne va pas revenir sur la clim, tout ça. Ça fait 30 ans qu'on déconne. Comme il disait l'autre, notre maison brûle et on la regarde brûler. En bref. Nous, malades de sclérose en plaques, on a un... Alors, pas tous. Les gens qui ont des problèmes urinaires. Alors, problème urinaire, le pipi, faire pipi, ça ne se passe pas bien. Il y a plusieurs symptômes. Soit tu as une vessie qui... Tu ne peux pas la contrôler, donc tu as des pertes. Soit tu ne peux pas faire pipi, c'est compliqué, etc. Donc là, il y a un suivi avec un neurologue. Il est... souhaitable d'avoir un suivi avec un neurologue qui est spécialisé neuro ou qui connaît les problématiques neurologiques de la vessie. Pourquoi

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SPEAKER_00 1:14

La vessie, c'est un muscle. Du coup, muscle dit contrôle cérébral, c'est ton cerveau qui donne l'information. La vessie est reliée au niveau des nerfs. à la colonne vertébrale, en bas de la colonne vertébrale, en bas de la moelle épinière. C'est là où les nerfs partent vers la vessie et viennent de la moelle épinière. Si tu as des lésions au niveau de la moelle épinière à ce niveau-là, tu as des problèmes urinaires.

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Ouais.

SPEAKER_00 1:59

Bon, moi j'ai des problèmes urinaires, il faut que je me concentre très très fort pour faire pipi, il faut que je me relâche, il faut que je sois détendu. C'est pénible, c'est pénible, mais c'est comme ça depuis 15 ans, je pense. Bon bref, du coup... Moi, je vois un neurologue une fois par an. On parle de mes problèmes de BBI. Dans le protocole, médical de la CEP quand il y a des problèmes urologiques il est bon de faire un bilan urodynamique un BUD moi je ne l'ai pas fait c'est en lien avec mon urologue on s'est dit non c'est pas la peine on sait à peu près comment ça déconne mais il y a quand même un suivi alors bon je te passe des vertes et des pas mûres comment dire Au début de la prise en charge urologique, mon urologue m'a fait passer une cystoscopie. On t'enfile un truc dans l'urètre et on va jusqu'à la... L'urologue va jusqu'à la vessie, avec une caméra au bout. Il va jusqu'à la vessie, il toque à la porte, il rentre dans la vessie et puis il repart. Ce qui était drôle, très drôle, c'est que quand il m'a fait l'examen, il y avait la caméra. l'écran où il y avait la caméra, et il me dit « Mais attends, regardez

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» Là, il rentre dans la vessie et il repart. Putain, on est vraiment fait bizarrement de l'intérieur. Je te lis, enfin bref. Donc, cystoscopie, et puis j'ai fait une échographie vésico-rénale pour voir si tout va bien, si la vessie n'est pas endommagée, si les reins ne sont pas endommagés. Et puis, oui, il y avait la prostate aussi. La prostate va bien, c'est cool. Tout le reste va bien, sauf... Alors, il faut que je te raconte mon histoire. J'avais un rendez-vous un mercredi matin, 11h30, dans un cabinet de radiologie, pour faire mon échographie vésico-rénale. Et il y a ce qu'on appelle, il y a le calcul, il y a l'observation du RPM, résidu post-mixionnel. C'est-à-dire qu'il regarde, par une écho, si après avoir fait pipi, il y a un résidu qui est là. Alors, bon, je sais que pour ce type d'examen, il faut avoir la viscipline. Mais moi, j'ai pris rendez-vous sur Doctolib et Doctolib fournissait une... Comment dire

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SPEAKER_00 5:29

Il fallait venir viscipline. un conseil c'est plus qu'un conseil c'est plus qu'un conseil c'est une je ne sais plus le nom bon alors moi Doctolib me dit vésicplaine buvez un demi-litre une heure avant l'examen un demi-litre je me dis ça va Et par contre, ça va être chaud pour tenir... Il ne faut pas faire pied avant qu'il fasse l'écho. Je me dis, OK. Ma routine du matin, c'est 20 à 25 centilitres, on va dire 20 centilitres d'eau avant toute chose. Je me réveille, je me lève, je prends un verre d'eau, je bois. Et puis ensuite, il y a... Entre 25 et 33 centilitres de café que je bois aussi pour... C'est mon petit déj. Après, j'arrête le café de la journée parce que le café, c'est un toxique pour les reins. C'est pas terrible, terrible. Café toxique, alcool, c'est un toxique pour les reins. C'est pas terrible, terrible. Bon, bref. Là, j'étais déjà à plus d'un demi-litre, tu vois

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SPEAKER_00 6:54

environ. Alors, moi, je bois. Une heure et demie avant, je bois, je m'enfile un litre de flotte facile. Facile. Et puis, arrive l'heure, le taxi arrive, j'arrive au cabinet de radiologie et là, putain, envie de pisser, quoi. Forcément, envie de pisser. Ah, bon, ben... Ce que j'ai fait, je suis allé me vider un petit peu. Ça a été compliqué. Je me suis pissé dessus. C'était une horreur. Là, je retourne, je marche. Grosse, grosse envie de pipi. J'y vais, je me vide. Je termine mon affaire. Je vais voir la secrétaire. Je lui dis, je suis désolé, mais je n'ai pas pu me retenir. J'ai lavé si vide. Et là, elle me regarde et me dit, mais ce n'est pas grave. Comment ça, ce n'est pas grave

UNKNOWN 0:05

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SPEAKER_00 7:57

Allez boire, il y a une fontaine d'eau pour boire des gardes d'eau. Allez boire ce que vous pouvez en eau et ça ira. Bon, il y a une consigne, c'est ça. La consigne, c'est de venir vestibule. Bon, la secrétaire médicale, elle m'a dit, ce n'est pas grave. OK

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SPEAKER_00 8:20

Je bois un, deux, trois verres d'eau. Et puis le radiologue arrive et je lui dis « Bon, je suis désolé, mais je ne sais pas si ma vessie est pleine. » « Mais ce n'est pas grave. » « Comment ça, ce n'est pas grave, frérot

UNKNOWN 0:05

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SPEAKER_00 8:38

» Il y a une consigne. Une consigne, c'est soit tu l'appliques, soit, si ce n'est pas grave, tu ne l'appliques pas. Tu n'es pas obligé de... Enfin bref. Bon, je m'installe, échographie, regarde ma vessie, je vois bien, pas d'infection ruinaire, les croissants sont propres, tout nickel. Après, il va chercher les reins. Il va chercher les reins, puis il regarde et il me dit « Vous avez bu de l'eau

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SPEAKER_00 9:11

» Non, non, frérot, je bière là. Depuis hier, oui, évidemment. Par jour, je dois être à 1,5 litre peut-être un peu plus, alors bon, hors chaleur, 1,5, puis là, j'ai accéléré un petit peu, oui, avec un café, un café, bon, aujourd'hui, avec le recul, je percute, je percute le café, c'est un toxique pour les reins, on regarde mes reins, le droit, tout nickel, bien, tout nickel, Je regarde le gauche. Tout nickel. Tout nickel. Il me mesure la prostate. Il me la pèse. Enfin, il me la pèse. Une estimation, 24 grammes. OK. Tout nickel. Et puis là, il me dit, bon, maintenant, on va passer au truc un peu moins drôle. Je le regarde. Je fais, c'est quoi

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SPEAKER_00 10:11

Il va falloir aller faire pipi. Et puis, on refait une écho. De la vessie. Alors, moi, oui, d'accord, je n'ai pas envie. Je n'ai pas envie de pisser. Si tu veux, la vessie, elle ne discute pas avec mon cerveau en lui disant, là, il va falloir se relâcher parce qu'il va falloir se vider. J'y vais quand même. Je fais un peu comme je peux et puis je reviens à l'écho. Et là, il regarde, il fait, oula, il y a un sacré RPM, résidu post-missionnel. Il mesure 90 cc. 90 cc, c'est pas surveillé. C'est pas normal que tu fasses une rétention d'urine autant. Donc, il y a un petit résidu, ça arrive. Mais 90, c'est beaucoup. du coup alors bon moi plein de trucs dans la tête qui se passent oui mais t'es stressé oui mais t'as bu de l'eau bon je me dis ok bah j'ai un résultat post-missionnel Bon, 90, il faut surveiller. Ça commence à être grave, dangereux, un peu compliqué. À partir de 100 CC, là, il faut faire quelque chose. Alors, faire quoi

UNKNOWN 0:05

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SPEAKER_00 11:54

Ce qu'on appelle l'autosondage. Du coup, tu t'enfiles un truc, un tuyau dans la vessie pour vider la vessie. Alors, ce n'est pas que ça me fait peur. Si je dois arriver à l'autosondage, j'arriverai à l'autosondage. Mais, tu vois, physiologiquement, je prends le corps d'une femme, l'entrée de l'urètre, et c'est court, en fait, entre l'entrée de l'urètre et la vessie. il y a très peu de chemin, puis c'est droit, et il n'y a pas un chemin qui part à droite et l'autre à gauche. Chez les hommes, c'est un peu plus compliqué parce qu'il y a la verge à remonter, et puis il y a un moment, le tuyau, il y en a un qui va laver ici, puis il y en a un qui va chercher les testicules. L'autosondage pour se vider

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SPEAKER_00 12:54

Il y a plusieurs types d'autosondage. Il y a l'autosondage, pas de type, mais bon, de fréquence. L'autosondage permanent, tu vas pisser, tu t'autosondes. L'autosondage pas régulier, c'est une fois sur deux ou ça dépend. Mais ça, c'est à voir avec le médecin. Bon, bref. Et bon, il faut apprendre à le faire. Au début, c'est chaud. Je pense, quand je me suis cassé la jambe, j'ai été anesthésié d'urachie, c'est-à-dire j'ai eu une péridurale. Et j'ai mis du temps à repisser. Ma vessie était pleine à un litre. J'ai appelé les infirmières. J'ai envie de pisser, mais je n'y arrive pas. Je vais vous faire une écho. Elle regarde. Ah oui, c'est plein. Bon, ben, il faut sonder. Bon, ben, elle a essayé. Elle a essayé, elle n'a pas réussi. Elle a appelé un collègue des urgences qui m'a sondé en, quoi, 4 secondes. Et là, il me dit, il me regarde, il me fait, c'est bon, vous vous videz. Oh, c'est cool, je me vide. Ah, les histoires de pipi, c'est... C'est un peu, tu vois, c'est dans la cirrhose en plaques, quand tu es malade, ou quand tu as une pathologie, ou quand tu as un trauma, et que le pipi et le caca ne vont pas bien, là, ça devient très... C'est difficile à vivre, c'est difficile à expliquer, c'est difficile à admettre. Admettre un... Ce n'est pas évident l'acceptation de ça. Bon, voilà. Il fallait que je te raconte. Ah, si. Alors, par contre, si tu bois beaucoup d'eau, normal, pour quelqu'un de normal, et si tu ne prends pas de toxique, pas de café, pas d'alcool, tes reins, ils fonctionnent super bien. Ils fonctionnent super bien et ils sont fluides. Et donc, du coup, quand tu bois de l'eau, tu bois du bois. Le rein, il ne met pas longtemps à travailler parce qu'il rencontre aucune embûche. Pas d'alcool, pas de café, pas de toxique, en fait. Et ça, le rein, il est content, donc il évacue plus rapidement. C'est pour ça, je pense, que ce n'est pas grave. La consigne, venir laver si pleine et... « Ouais, j'ai pissé, mais ce n'est pas grave. Vas-y, frérot. » Du coup, l'urologue, je vais le revoir au mois de novembre. Il va me dire « Ouh

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SPEAKER_00 16:03

» Oui. Je vais lui dire « Oui, mais, oui, mais, oui, mais. » Et puis, s'il faut refaire une écho, on m'en fera. L'échographie vésico-rénale avec le RPM, le résidu post-missionnel, pour moi, c'est tous les deux ans à peu près. Oui, tous les deux ans. Je fais aussi, je tiens un calendrier mixionnel. C'est sur trois jours. Tu notes l'heure, la quantité bu ou la quantité pissée. C'est un peu relou, mais bon. Ça aussi, c'est tous les deux ans, je pense. Pas tous les ans, mais tous les deux ans. Le pipi, la vessie, voilà. Résidu post-mixionnel. Bon, je te fais des bisous.